肺栓塞的快速识别和诊断流程

首都医科大学附属北京安贞医院EICU

米玉红

学科交叉

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首都医科大学附属北京安贞医院EICU米玉红介绍，原有的对肺栓塞的分类如“大块肺栓塞、次大块肺栓塞、非大块肺栓塞”，主要是强调脱落血栓的大小，但是，单纯通过脱落血栓直径来反映栓子对机体的危害程度存在一定的缺陷，对于心肺储备功能差的患者即便是很小的栓子脱落也会出现很明显的症状。为了更全面从病理生理角度对急性肺栓塞的危险程度进行评估，2008年欧洲心脏病协会（ESC）提出能够体现肺栓塞危险程度的新的分类方法，一直沿用并在2011AHA和2014 ESC的相关指南中不断得到完善。