标题:

高龄冠心病患者心率/心律管理与药物的合理选择

单位:

解放军昆明总医院心内科

讲者:

杨丽霞

类别:

专题培训

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摘要:

高龄冠心病患者常合并多种疾病，目前缺少专门针对高龄冠心病合并各种疾病群体节律或室率控制方面的研究。

高龄冠心病患者，合并高血压或者心力衰竭，心率控制在55-60次/分是合理的。合并房颤患者，节律的控制依然需重视；室率控制，除外症状要求严格控制室率群体，宽松室率控制可能是合理的（≤110次/分）。

药物选择上，无论合并何种疾病，首先β受体阻滞剂依然是基础用药，高龄患者使用上从小剂量开始，逐渐调整至目标剂量；其次根据不同适应征联合不同的药物进行节律或室率的控制。